從美國校園食安改革反思台灣

Reviewing Chinese history with systems analysis

FDA局長專訪摘要與校園食品安全反思
專訪概況
現任FDA局長馬蒂·馬卡里醫生（Dr. Marty Makary）於7月18日接受《美國思想領袖》專訪，討論他自4月1日上任以來首100天的工作成果。身為醫生兼教授的馬卡里醫生概述了FDA的改革議程，重點在於恢復該機構的自主性並改善食品安全標準。
主要改革領域討論
1. 藥品審查制度改革

• 恢復FDA在新藥審批程序中的自主性
• 解決動物試驗程序的相關疑慮

2. 食品安全與營養指導方針
馬卡里醫生強調了幾個關鍵要點：

• 校園飲料禁令：支持最近美國衛生部的行政命令，將含糖飲料從K-12學校餐點品項中移除
• 聯邦餐食計劃：由於美國農業部每日花費約4億美元購買學校餐食、聯邦雇員餐食和軍隊餐食，政府有權了解食品成分
• 加工食品危機：70%的學校餐食由過度加工食品組成
• 預防重於治療：專注於透過更好的營養來預防糖尿病和多種癌症，而非在疾病發生後才治療
• 食品標籤改革：現行營養標籤需要修訂，讓人得以辨識天然食物和重度加工產品

3. 更廣泛的政策議題

• 處理非法進口的中國電子煙產品
• 食物食用指導方針
• 強化國內製藥供應鏈

對台灣校園食品系統的個人反思
目前面臨的挑戰
學校午餐計劃

• 儘管聘請了營養師和廚師，許多學生仍覺得學校餐食不好吃
• 包裝問題：鋁箔包裝飲料（保久乳、豆漿、果汁），明明可以在本地供應新鮮替代品
• 政府資助賦予當局監督食品品質和成分的權利

安親班和補習班

• 這些機構經常提供油炸食品和高度加工零食
• 與學校餐食形成不利比較，破壞教育營養努力
• 儘管在政府許可下經營，卻缺乏良善監督

便利商店

• 多家便利商店經常直接開設在學校對面
• 例子：某學校周邊在一年內從一家擴張到三家便利商店
• 這些商店販售高度加工、易上癮的食品，與健康的學校餐食競爭
• 容易取得導致頻繁購買，不論營養價值如何

建議解決方案
監管方式

1. 成分透明化：政府資助的餐食應要求完整的製成披露
2. 年齡限制：類似菸酒管制，某些高度加工食品應限制販售給未成年人
3. 立法行動：公民團體可倡議訂立限制有害食品販售給兒童的法律

品質改善

1. 家長參與：鼓勵家長在專業指導下參與學校餐食準備
2. 新鮮食品供應：開發系統提供新鮮飲料而非包裝替代品
3. 跨部門合作：教育、衛生、商業、農業、建管和法務部門應在食品安全上協作

健康危機背景
台灣擁有全球最高的洗腎病患比例，腎臟病患者的平均年齡顯著下降。有些三十多歲甚至二十多歲的年輕人現在需要洗腎治療，這與飲食因素和高度加工食品消費有強烈關聯。
結論
政府責任不僅止於資助，還要確保食品品質和安全。正如菸酒販售給未成年人最終透過持續倡議得到管制，對高度加工食品的類似限制可顯著改善公共健康成果。目標是預防與飲食相關的疾病，而非在疾病發生後才治療，特別是透過更好的營養政策保護兒童的長期健康。
Exclusive: Dr. Marty Makary Reveals How He’s Transforming FDA
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